אין טיפול מקובל או שהטיפול המקובל נכשל או שקיימת התוויית נגד עבור הטפול המקובל בה.
תפקוד כליות מספק
מטופלים עם גרורות יציבות ומטופלות במח מתאימים להשתתפות בתנאי שקיימים אתרים אחרים של מחלה הניתנת למדידה והנגעים במערכת העצבים מטופלים, לא מתקדמים, אסימפטומטיים ואינם דורשים טיפול בסטרואידים.
מטופלים עם גרורות בעצמות המקבלים כעת ביספוספונטים להקלה יהיו מתאימים בתנאי שקיימים אתרים מתאימים אחרים של מחלה הניתנת למדידה.
זוהי רשימה חלקית של קריטריונים להכללה.
קריטריונים עיקריים לאי הכללה:
טיפול עם קורטיקוסטרואידים מערכתיים במינון גבוה.
היסטוריה של מחלה לפטומנינגיאלית.
מטופלים עם בחילה או הקאות פעילות בדרגה 2 ומעלה, ו/או סימנים של חסימת מעיים.
אי-ספיקת לב תסמינית .
היסטוריה ידועה של מחלת ריאות אינטרסטיציאלית ריאתית משמעותית מבחינה קלינית.